Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, медицинской визуализации, основанный на использовании магнитного поля и эффекте ядерного магнитного резонанса, т.е. способности испускать энергию радиочастотных импульсов ядрами водорода человеческого тела, помещённого в магнитное поле.
Современные магнитно-резонансные томографы содержат сильные источники магнитного поля– до 1-3 Тл. Магнит является основным элементом томографа, чем он сильнее, тем качественнее будет изображение и короче время исследования. По мощности магнитного поля томографы можно разделить на пять классов. Первый класс –сила магнитного поля менее 0,1 Тл, пятый класс – больше 2 Тл.
Пациент при исследовании помещается в магнитное поле, генерируемое томографом, а магнитно-резонансный «ответ» тканей организма фиксируется и обрабатываются компьютером с окончательным оформлением в виде снимков – томограмм, на которых исследуемые объекты видны как бы в разрезанном виде.Благодаря высокой разрешающей способности (контрастности) и толщине слоя менее 1 мм, изображения при МРТ получаются более качественные и информативные. На томограммах, полученных в результате обследования, чётко различаются структура исследуемого органа, части тела. При обнаружении патологических образований, очагов, врач может определить их размеры, форму, структуру, кровоснабжение, местонахождение, количество. Так же возможно исследование функции органов – измерение скорости кровотока и спинномозговой жидкости, визуализировать активацию участков коры головного мозга. МРТ позволяет выполнить трёхмерную реконструкциюизучаемых структур и объектов.
МРТ – очень точный метод диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (кроме желудка и кишечника) и малого таза, сердца, сосудов. МРТ часто применяется в качестве уточняющей верифицирующей диагностики, когда остаются неясности после проведения УЗИ и других исследований. Как правило, МРТ не применяется для обследований желудка, кишечника, лёгких и костей.
Иногда обследование дополняется введением специального контрастного препарата на основе химического элемента гадолиния. В некоторых нечастых случаях необходима подготовка пациента к исследованию.
Разновидности исследования
В настоящее время существуют следующие разновидности МР томографии:
–магнитно-резонансная диффузия, наиболее эффективна в диагностике острой ишемии головного мозга в начальной стадии и онкодиагностике;
–магнитно-резонансная перфузия выясняет движение крови в тканях, позволяет установить степень дефицита кровотока в головном мозге и других органах (печени);
–магнитно-резонансная спектроскопия,выявляет нарушения обмена веществ (метаболизма) в клетках;
–магнитно-резонансная ангиография – неинвазивный метод исследования состояния сосудистого русла, не требующий введения контрастных препаратов;
– функциональная МРТ выявляет функционирование отделов мозга, отвечающих за разные функции. Чаще используется в научных целях.
Плюсы и минусы метода
К преимуществам можно отнести следующие характеристики:
– метод не инвазивный,
– больной не подвергается излучению, что позволяет многократно повторять исследование у одного и того же человека,
– высокая точность детализации исследуемых структур,
– возможность виртуальной реконструкции исследуемых органов,
– высокий контраст мягких тканей, что позволяет получать их качественные изображения без введения контрастного препарата.
Недостатки:
–не подходит для визуализации костной ткани и полых органов,
–наличие противопоказаний,
–метод очень чувствителен к движениям пациента во время обследования,
–длительность обследования – порядка 20-40 минут.
–дорогостоящий метод,
– низкая доступность.
Показания и противопоказания
Показаниями для проведения компьютерной томографии могут быть:
– первичная диагностика заболеваний,
– уточняющая диагностика при недостаточности данных, полученных при других, более доступных методах обследования.
Противопоказания делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные:
–наличие кардиостимулятора,
–металлические конструкции на теле или в теле пациента (аппарат Илизарова, металлические штифты, клипсы на сосудах головного мозга и др.).
Относительные:
–наличие инсулиновой помпы,
– искусственные клапаны сердца,
– протезы внутреннего уха,
–беременность в первом триместре,
– боязнь замкнутого пространства, психическое возбуждение,
–тяжелое состояние пациента.
Возможные осложнения
При тщательном отборе пациентов с учётом противопоказаний, осложнений при проведении данного обследования, как правило, не бывает.
Современные магнитно-резонансные томографы содержат сильные источники магнитного поля– до 1-3 Тл. Магнит является основным элементом томографа, чем он сильнее, тем качественнее будет изображение и короче время исследования. По мощности магнитного поля томографы можно разделить на пять классов. Первый класс –сила магнитного поля менее 0,1 Тл, пятый класс – больше 2 Тл.
Пациент при исследовании помещается в магнитное поле, генерируемое томографом, а магнитно-резонансный «ответ» тканей организма фиксируется и обрабатываются компьютером с окончательным оформлением в виде снимков – томограмм, на которых исследуемые объекты видны как бы в разрезанном виде.Благодаря высокой разрешающей способности (контрастности) и толщине слоя менее 1 мм, изображения при МРТ получаются более качественные и информативные. На томограммах, полученных в результате обследования, чётко различаются структура исследуемого органа, части тела. При обнаружении патологических образований, очагов, врач может определить их размеры, форму, структуру, кровоснабжение, местонахождение, количество. Так же возможно исследование функции органов – измерение скорости кровотока и спинномозговой жидкости, визуализировать активацию участков коры головного мозга. МРТ позволяет выполнить трёхмерную реконструкциюизучаемых структур и объектов.
МРТ – очень точный метод диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (кроме желудка и кишечника) и малого таза, сердца, сосудов. МРТ часто применяется в качестве уточняющей верифицирующей диагностики, когда остаются неясности после проведения УЗИ и других исследований. Как правило, МРТ не применяется для обследований желудка, кишечника, лёгких и костей.
Иногда обследование дополняется введением специального контрастного препарата на основе химического элемента гадолиния. В некоторых нечастых случаях необходима подготовка пациента к исследованию.
Разновидности исследования
В настоящее время существуют следующие разновидности МР томографии:
–магнитно-резонансная диффузия, наиболее эффективна в диагностике острой ишемии головного мозга в начальной стадии и онкодиагностике;
–магнитно-резонансная перфузия выясняет движение крови в тканях, позволяет установить степень дефицита кровотока в головном мозге и других органах (печени);
–магнитно-резонансная спектроскопия,выявляет нарушения обмена веществ (метаболизма) в клетках;
–магнитно-резонансная ангиография – неинвазивный метод исследования состояния сосудистого русла, не требующий введения контрастных препаратов;
– функциональная МРТ выявляет функционирование отделов мозга, отвечающих за разные функции. Чаще используется в научных целях.
Плюсы и минусы метода
К преимуществам можно отнести следующие характеристики:
– метод не инвазивный,
– больной не подвергается излучению, что позволяет многократно повторять исследование у одного и того же человека,
– высокая точность детализации исследуемых структур,
– возможность виртуальной реконструкции исследуемых органов,
– высокий контраст мягких тканей, что позволяет получать их качественные изображения без введения контрастного препарата.
Недостатки:
–не подходит для визуализации костной ткани и полых органов,
–наличие противопоказаний,
–метод очень чувствителен к движениям пациента во время обследования,
–длительность обследования – порядка 20-40 минут.
–дорогостоящий метод,
– низкая доступность.
Показания и противопоказания
Показаниями для проведения компьютерной томографии могут быть:
– первичная диагностика заболеваний,
– уточняющая диагностика при недостаточности данных, полученных при других, более доступных методах обследования.
Противопоказания делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные:
–наличие кардиостимулятора,
–металлические конструкции на теле или в теле пациента (аппарат Илизарова, металлические штифты, клипсы на сосудах головного мозга и др.).
Относительные:
–наличие инсулиновой помпы,
– искусственные клапаны сердца,
– протезы внутреннего уха,
–беременность в первом триместре,
– боязнь замкнутого пространства, психическое возбуждение,
–тяжелое состояние пациента.
Возможные осложнения
При тщательном отборе пациентов с учётом противопоказаний, осложнений при проведении данного обследования, как правило, не бывает.